Betänkande från Värdighetsutredningen

Värdighetsgaranti

Utredningen bedömer att de olika förslagen och bedömningarna tillsammans kan utformas som lokala värdighetsgarantier med nationella inslag och att de bör införas i äldreomsorgen. De bör kunna tillämpas av såväl alla kommunala som privata utförare. Värdighetsgarantin kan omfatta:

- En nationell värdegrund (SoL)
- Nationellt instrument för behovsbedömning
- Äldres möjligheter att, så långt möjligt, kunna påverka när och hur insatser ges (SoL)
- Individuella genomförandeplaner för vad som ska uppnås med insatser och hur de ska genomföras (SoL)
- Krav på socialnämndens årliga och offentliga redovisning av värdegrundsarbetet (SoL)
- Frivillig värdegrundsmärkning som redovisar fastställd och uppnådd kvalitetsnivå.

Utredningen lämnar följande förslag:

1. En nationell värdegrund

A/ Ny bestämmelse i socialtjänstlagen om en nationell värdegrund (5 kap. 4 § SoL). Värdegrunden anger den inriktning och de förhållningssätt som ska gälla för äldreomsorgen. Syftet är att tydliggöra den människosyn, de värderingar och de förhållningssätt som ska gälla i den dagliga verksamheten för att kvaliteten ska utvecklas och tilliten till äldreomsorgen öka.

B/ Ny bestämmelse i socialtjänstlagen (3 kap. 8 § SoL) om att socialnämnden årligen ska offentliggöra hur nämnden utvecklat och säkrat kvaliteten i äldreomsorgen utifrån den nationella värdegrunden.

C/ Socialstyrelsen och länsstyrelserna föreslås få i uppdrag att utarbeta bedömningskriterier för tillsyn av värdegrundens tillämpning.

2. Ökat inflytande för äldre

Ökat inflytande för äldre över insatser i äldreomsorgen genom ny bestämmelse i socialtjänstlagen om att äldre, så långt möjligt, ska kunna välja när och hur stöd och hjälp i boendet och annan lättåtkomlig service ska ges (5 kap. 5 § SoL).

3. Fokus på resultat av insatser och uppföljning

Fokus på resultat av insatser och möjligheter till uppföljning genom ny bestämmelse i socialtjänstlagen om att socialnämnden i individuella genomförandeplaner ska beskriva vad som ska uppnås med hjälpinsatser och hur de beslutade insatserna ska genomföras (5 kap. 5 a § SoL). Planen ska upprättas tillsammans med den äldre och i förekommande fall dennes närstående eller annan som företräder den äldre. Förslaget skapar tydlighet för de äldre och personalen och underlättar uppföljning av äldreomsorgen.

4. Behovsbedömning

Nationellt instrument för behovsbedömning ska utarbetas för att underlätta ett systematiskt och ett mer likvärdigt arbetssätt med ansökningar om bistånd.

5. Värdegrundsmärkning

Ett frivilligt system för värdegrundsmärkning av såväl kommunalt som privat utförd äldreomsorg bedöms som lämpligt att utarbeta. Märkningen bör redovisa fastställd och uppnådd kvalitetsnivå det vill säga den bör tydliggöra vad äldre och närstående kan förvänta sig av utföraren. Syftar även till att öka inflytande och ge informationsunderlag för äldres valmöjligheter i äldreomsorgen. Avser också att stimulera utförarnas förändrings- och förbättringsarbete.

6. Ersättning till enskilda personer

Ny lag föreslås som ger kommunerna befogenhet att utge ersättning till enskilda personer om kommunen inte har verkställt ett beslut om bistånd enligt socialtjänstlagen inom skälig tid, eller om kommunen inte kunnat ge en enskild person det bistånd som socialnämnden garanterat.

7. Stöd för implementering

A/ För att stimulera värdegrundsarbete föreslås ett stimulansbidrag på 200 miljoner kronor till kommunala och privata utförare.

B/ Handlednings och informationsmaterial utarbetas om värdegrundsarbete.

C/ Stimulansbidrag på 40 miljoner kronor för kompetensutveckling av biståndshandläggare för att uppnå intentionerna i den nationella värdegrunden.

D/ Stimulansbidrag på 10 miljoner kronor för att utarbeta ett system för värdegrundsmärkning av verksamheter inom äldreomsorgen.